Erdafitinib

Erdafitinib wird als Monotherapie zur Behandlung des nicht resezierbaren oder metastasierten Urothelkarzinoms genutzt, wenn zuvor mindestens eine Therapie mit einem PD-1- oder PD-L1-Inhibitor eingesetzt wurde.
Es ist ein pan-Fibroblastenwachstumsfaktor-Rezeptor-(FGFR)-Tyrosinkinasehemmer. Die Fibroblastenwachstumsfaktor-Rezeptoren (EGFR 1-4) sind physiologisch in die Regulation von Zellwachstumsvorgängen eingebunden. Durch genetische Veränderungen der FGFRs wie z. B. Genfusionen (FGFR2-BICC1, FGFR2-CASP7, FGFR3-TACC3, FGFR3-BAIAP2L1) oder Punktmutationen (R248C, S249C, G370C, Y373C ) werden FGFRs überaktiv und zu onkogenen Treibern, die Erdafitinib hemmt. Es blockiert auch andere Kinasen wie die von RET, CSF1R, PDGFR- ɑ, PDGFR-ß, FLT4, KIT, and VEGFR-2.
Es hat zahlreiche Nebenwirkungen s FI. Die häufigsten UAWs Grad 3 oder höher waren verminderter Appetit, Stomatitis, Diarrhoe, palmar-plantares Erythrodysästhesiesyndrom, Onycholyse, Nageldystrophie, Hyponatriämie und Hyperphosphatämie .
Erdafitinib kann mit oder ohne Mahlzeit eingenommen werden.
Aufgrund seines Wirkmechanismus besteht ein hohes Risiko Fetus schädigend zu sein, weshalb eine sichere Kontrazeption erfolgen muss. Hierbei ist zu berücksichtigen, dass Erdafitinib die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeptiva verringert. Die FI empfiehlt als Alternative ein nicht-hormonelles Intrauterinpessar oder Kondom.

Literaturangaben