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Lixisenatid ist ein Antidiabetikum aus der Gruppe der Glucagon-like Peptid-1 (GLP-1)-Rezeptor-Agonisten (Nauck et al. 2021). Es ist zugelassen zur Behandlung von Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus in Kombination mit oralen blutzuckersenkenden Arzneimitteln und/oder Basalinsulin, wenn diese zusammen mit Diät und Bewegung den Blutzucker nicht ausreichend senken.
Lixisenatid ist ein Peptid, das subkutan verabreicht wird. Als GLP-1-Rezeptor-Agonist stimuliert es die Insulinsekretion aus Betazellen der Bauchspeicheldrüse in Abhängigkeit vom Blutzuckerspiegel. Die Insulinsekretion wird verstärkt, wenn der Blutzuckerspiegel erhöht ist, jedoch nicht unter normoglykämischen Bedingungen. Gleichzeitig unterdrückt Lixisenatid die Glucagon-Sekretion aus Alphazellen im Pankreas, was die hepatische Glukoseproduktion reduziert, und es verlangsamt die Magenentleerung, was die postprandiale Glukoseaufnahme vermindert und das Sättigungsgefühl fördert.
Jüngste Analysen sprechen dafür, dass GLP-1 Agonisten wie Lixisenatid protektive Wirkung bezüglich der Entwicklung einer Parkinsonschen-Erkrankung und einer Alzheimerschen Demenz aufweisen (Au et al. 2025, Hölscher 2020, 2024; Xie et al. 2025).
Als Peptid wird Lixisenatid proteolytisch gespalten. Die Spaltprodukte gehen in den Proteinstoffwechsel ein oder werden über die Nieren eliminiert.
Häufige UAW sind Schwindel, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, sehr häufig kommt es zu einer Hypoglykämie.
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